大学院ダブルディグリープログラム オンライン登録フォーム

　 ◆◆◆注意事項/ Note◆◆◆
  
・申込みは、この「オンラインデータ登録」と「出願書類一式のアップロード」により完了します。
・最後に、出願書類をPDF形式でアップデートすることを忘れないようにお願いします。
・登録するデータ内容は、「出願書類」に記入する内容と同一にしてください。
・英字・数字はすべて半角で入力してください。
・万が一、登録完了後1時間たっても受付のメールを受信しない場合は、再度登録してください。
 
希望派遣先 複数希望の場合は1校ずつ申請してください。
学籍番号
氏名（日）
  （例）慶應　太郎
氏名（英）
  （例）Taro Keio
フリガナ
性別 男性 　　 女性
学科（現在）
学年
専攻（来年度予定）
指導予定教員
電話番号
（携帯電話も可）
メールアドレス
例）taro.keio@keio.ac.jp
メールアドレス
(確認用)
例）taro.keio@keio.ac.jp
現地語能力
(自己評価）

※現地語を記入してください。
語

現地語
試験・資格

（例）ドイツ語検定4級　（2018年08月）
英語能力
(自己評価）
実用英語検定

級 / 受験年月　例) 2018年03月（yyyy年mm月）

TOEIC

点 / 受験年月　例) 2018年03月（yyyy年mm月）

TOEFL

点 / 受験年月　例) 2018年03月（yyyy年mm月）

英語
その他試験・資格

（例）IELTS 6.0（2018年08月）
その他語学1
(自己評価）

※特になければ、クリック部分の「なし」を選択してください。
語

その他語学1
試験・資格

（例）中国語検定2級　（2018年05月）
その他語学2
(自己評価）

※特になければ、クリック部分の「なし」を選択してください。
語

その他語学2
試験・資格
海外渡航履歴
（留学・研修）

（例）2016年カナダ語学研修（3週間）、2017年フランス観光（10日間）
チェックリストで出願書類が揃っているかどうか確認しましたか？ 確認しました　　 確認していません
（1）チェックリストアップロード  ※白黒推奨
（2）申込書（日本語）
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（3）履歴書（日本語）
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（4）CURRICULUM VITAE
         フォーム3  アップロード　 		 ※白黒推奨
（5）留学計画書（日本語）
         フォーム4  アップロード　 		 ※白黒推奨
（6）MOTIVATION LETTER
         フォーム5  アップロード　 		 ※白黒推奨
（7）指導教員同意書
         フォーム6  アップロード　 		 ※カラーでアップ
（8）学業成績証明書アップロード  ※白黒推奨
（9）語学能力証明書アップロード  ※白黒推奨
（10）保証人承諾書
         フォーム7 アップロード　 		 ※カラーでアップ
（11）米沢富美子奨学金申請書　  ※白黒推奨
（12）NSK奨学財団申請書　  ※白黒推奨































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