百賢アジア研究院 交換留学・大学院留学対象の奨学金プログラム説明会 
レジストレーションフォーム

Information Session for BXAI Scholarship
Registration Form
 
1. この説明会に申し込めるのは慶應義塾大学の塾生・塾員のみです。
2. このレジストレーションフォームは百賢アジア研究院 交換留学・大学院留学対象の奨学金プログラム説明会の申込用登録フォームです。


1. This Session is open ONLY  to Keio University students and alumni.
2. This registration form is exclusively for Information Session for BXAI Scholarship scheduled on October 26, 2017.
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学籍番号
Student ID

Name
Name

アルファベットで記入して下さい。例)Taro Mita 
学部/研究科
Faculty/Graduate School
学年
Year

電話番号
(出来れば携帯番号)
Phone Number (Mobile phone number preferred)
メールアドレス
E-mail address
(半角英数字)

例) taro.mita@a2.keio.jp
メールアドレス確認
confirm E-mail address
(半角英数字)

例) taro.mita@a2.keio.jp
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