KMDフォーラム2018 基調講演 参加申込フォーム(Tim Brown氏)【追加受付】
Online Registration for KMD Forum Keynote Speech by Tim Brown

日時:2018年11月2日(金) 10:30~ (9:30開場)
お願い 10時にオープニングセレモニーを開始いたしますので、9:50までにご着席いただきますようご協力をお願いいたします。 10時以降は運営の都合上、ホール2階席をご案内する予定です。あらかじめご了承ください。

会場:慶應義塾大学日吉キャンパス 協生館 藤原洋記念ホール

Time and Date: From 10:30 am - on Friday, November 2, 2018 (doors open on 9:30 am)
Note: Since we will start the opening ceremony at 10 o'clock, please be seated by 9:50. We appreciate your cooperation. For those who arrived after 10 o'clock, we are planning to guide the second floor hall.

Venue: Fujiwara Hiroshi Hall at Collaboration Complex of Hiyoshi Campus

以下の項目をご選択・入力後、「内容確認画面へ」ボタンを押してください。入力漏れにご注意ください。 (必須入力項目)
Please fill out the form below and press "Submit" button (* Mandatory)

KEIO MEDIA DESIGN. 基調講演 申込みフォーム Keynote speech online registration form
お名前(姓)(全角カタカナ/英語)
Family Name*
お名前(名)(全角カタカナ/英語)
First Name*
所属機関名(会社名・大学名など)
Affiliation 1 (Name of company/university)*
所属部署名・所属学部名
Affiliation 2 (Name of division / Name of Major)*
電話番号
(例: 03-1234-5678)
Phone Number*
Email*
確認用メールアドレスを入力してください。
Please enter again for confirmation.
同時通訳のレシーバーの要・不要について
Do you want to borrow a simultaneous interpretation receiver?*
本イベントを知ったきっかけは何ですか?
How did you find this Event?*

その他(以下にご記入ください)Others(specify below):
ご質問(自由回答)
Any queries
                                      



この申込みフォームにご記入いただきました個人情報は、十分プライバシーに配慮し、慶應義塾が適正に管理を行います。
個人情報は、ご本人の承諾なしに第三者に提供することはありません。

Privacy Policy
The information you supply will be used by Keio University to respond to your inquiries or supply you with requested information on Keio University.