SDM研究科公開講座参加申込みフォーム

慶應SDM開設10年記念公開講座 参加申込みフォームです。
下記のフォームに必要事項をご入力の上、「送信内容の確認」ボタンをクリックしてください。

進行状況

慶應SDM開設10年記念公開講座
9~15歳を世界市民にするシステム

■概要

○日時:
          2019年6月21日(金)19:00~20:30(18:30受付開始)
○場所/Place:
          慶應義塾大学日吉キャンパス独立館DB201教室
○定員:
          200名

※準備の都合上、事前申込みをお願いいたします。

以下に該当する項目を選択、もしくはご入力後、「送信内容の確認」ボタンを押してください。
Please fill in the following form to attend. Please fill in the below and press the "SEND" button.Please make sure you fill in all of the required information.

■注意事項:

※このブラウザ画面で一度申請処理が完了している場合、このブラウザ画面からでは申請処理が行えません。

※続けて申請処理を行う場合は、新しいブラウザ画面を立ち上げてから申請処理を行ってください。

印のついている項目は、必須項目です。必ず入力(または選択)してください。


(1)お名前※
ニックネーム等はご遠慮ください。
例)慶應 太郎

(2)ふりがな※
例)けいおう たろう

(3)メールアドレス※

 [半角英数記号]

(4)確認(再入力)※

 [半角英数記号]

(5)ご所属
(学校名・会社名を御記入ください)

(6)年齢※
(7)本イベントを知ったきっかけは何ですか※

(8)本研究科への入学を検討されていますか※

(9)本研究科との共同研究を検討されていますか※

(10)今後、登録アドレスにイベント情報等を差し上げてもよろしいですか※

[SDM研究科の発行する[イベント情報(不定期発行)をご案内します]