慶應義塾大学鶴岡タウンキャンパス慶應義塾大学鶴岡タウンキャンパス
お問い合わせ 交通・アクセス ENGLISH
menu

ホーム > セミナー等申し込みフォーム

2017.12.10 第7回「知の拠点庄内」シンポジウム 申し込みフォーム
Registration Form

セミナー、イベントに申し込みをされる方は、下記フォームに必要事項を入力して送信してください。
(姓と名の間のスペースや電話番号のハイフンは不要です)
Please fill in the form below. * Required fields.

お名前 [必須]
Full Name *

お名前(フリガナ)

e-mailアドレス [必須]
E-mail Address *

e-mailアドレス(確認用) [必須]
Confirm E-mail Address *

お電話番号
Phone Number

参加人数(複数人でご参加の場合は人数を選択してください)
Number of Participants

  • ご入力いただいた個人情報は、本イベント・セミナーの参加申し込みおよびご案内を目的に収集し、その他の目的には使用いたしません。
    The personal information gathered here is to be used only for the purpose of entry to this event (seminar) or for sending out the event-related announcements to the applicants, and is not to be used for any other purposes.
  • 携帯メールアドレスでお申込みの方は、PCメールを受け取れる設定にしておいてください。
    If you use the cell-phone address for entry, please set your phone to receive PC mail.
  • 受理メールを送信します。一両日中にメールが来ない場合は、お手数ですが事務局にご確認ください。
    The acceptance mail will be sent to your address after entry. If you haven't received it in a day or so, please contact administration.
  • お申込みのイベント・セミナーについてお伝えしたいことが発生した場合は、ご入力いただいた電話番号、e-mailアドレスにご連絡をさしあげる場合がございますので、あらかじめご了承ください。
    Please allow us to contact you by your phone number or e-mail address with event-related necessary announcements.

個人情報の利用目的と保護について同意する
I agree to the use of my personal information.

このサイトは、プライバシー保護のため、SSL暗号化通信を導入しています。

慶應義塾大学
先端生命科学研究所
Institute for Advanced Biosciences, Keio University

IAB

詳細はこちら >

Access 交通・アクセス

慶應義塾大学
鶴岡タウンキャンパス
センター棟
交通・アクセス

バイオラボ棟
交通・アクセス

詳細はこちら >

Access 交通・アクセス

慶應義塾大学鶴岡タウンキャンパス
〒997-0035 山形県鶴岡市馬場町14-1
Tel:0235-29-0800 (代表)
Fax:0235-29-0809

詳細はこちら >